Diari Més

Salud

Nuevo método para hacer más seguras las anestesias

La investigación del Hospital del Mar consigue determinar con resonancia magnética el momento exacto de la pérdida de conciencia y evitar así la sobredosificación

Imagen de uno de los nuevos quirófanos del Hospital Sant Joan de Déu

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Investigadores del Hospital del Mar han determinado con imágenes de resonancia magnética el momento exacto en lo que los pacientes sometidos a un procedimiento de anestesia pierden la conciencia. Con pruebas de neuroimagen, han detectado la secuencia por la cual el cerebro deja el estado de conciencia y llega a la inconsciencia. Este hallazgo abre la puerta a una monitorización más esmerada de los pacientes y a un mejor control del procedimiento anestésico. De esta manera, también se puede evitar la sobredosificación. El trabajo se ha publicado en la revista 'Sleep' y se hizo entre el 2017 y el 2018 entre 21 voluntarios sanos que fueron anestesiados con propofol.

Mientras se les administraba este fármaco, los voluntarios tenían que oprimir cada dos segundos un sensor, hecho que permitía hacer el seguimiento de la pérdida de la conciencia. A la vez, se monitoraban sus constantes vitales y se controlaba su actividad cerebral por medio de resonancia magnética y de un electroencefalograma.

Las imágenes del cerebro obtenidas con la resonancia magnética mostraron como, en el momento en el cual los voluntarios dejaban de hacer fuerza con la mano, es decir, cuando perdían la conciencia, se producía una pérdida de conexión entre la corteza cerebral, encargada de las funciones ejecutivas del cerebro, y la parte subcortical y el tronco cerebral.

El médico adjunto del Servicio de Anestesiología y firmante del trabajo, el doctor Juan L. Fernández Candil, ha explicado que hasta ahora se disponía de aparatos que ayudan a identificar de forma «aproximada» cuando el paciente está inconsciente pero no el momento exacto. Eso puede llevar a sobredosificación en algunos casos. Conocer el momento exacto evitaría esta sobredosificación y, por lo tanto, los efectos secundarios derivados.

Los investigadores continuarán ahora analizando los datos obtenidos para tratar de validar un método que permita trasladar sus descubrimientos al quirófano, con el control del estado de conciencia de los pacientes gracias a los datos observados en su electroencefalograma. Fernández Candil ha apuntado que no se puede poner una resonancia magnética en cada quirófano pero sí disponer de un aparato que permita hacer el seguimiento del electroencefalograma del paciente para saber en qué momento el paciente pierde la conciencia.

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