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Imatge de l'entrada principal de l'Hospital de Bellvitge.

Hospital de Bellvitge

Imagen de la entrada principal del Hospital de Bellvitge.

Hacen un lavado pulmonar total con ECMO a un tarraconense que necesitaba un trasplante

El Hospital de Bellvitge ha realizado la intervención a una persona que sufría una enfermedad respiratoria grave y muy poco frecuente

Actualizada 18/03/2021 a las 11:16

El Hospital de Bellvitge ha realizado un lavado pulmonar total con soporte de ECMO para tratar una enfermedad respiratoria grave y muy poco frecuente, la proteinosis alveolar. Esta enfermedad aparece en personas sanas de entre 30 y 50 años y el tratamiento más contrastado es el lavado pulmonar o broncoalveolar total con suero fisiológico, que normalmente se realiza en la UCI. Este tratamiento, sin embargo, no resultó viable en un paciente trasladado desde Tarragona con insuficiencia respiratoria severa, complicada con una infección. Los servicios de Medicina Intensiva y de Neumología utilizaron por primera vez en el Hospital de Bellvitge el ECMO (sistema de oxigenación por membrana extracorpórea) como solución para permitir el lavado pulmonar total.
 
La proteinosis alveolar es una enfermedad muy minoritaria, con una prevalencia aproximada de 3,7 casos por millón de habitantes, provocada por la acumulación de un material lipoproteico en el alveolo pulmonar que ocasiona dificultades respiratorias (disnea), tos seca y bajo nivel de oxígeno en la sangre (hipoxemia o incluso insuficiencia respiratoria).


El ECMO es una máquina que extrae la sangre y la oxigena antes de volver a introducirla y que suple la función de los órganos mientras se recuperan. «El ECMO venovenosa hizo posible oxigenar al paciente y entonces pudimos realizar el lavado, primero de un pulmón y después del otro, en un proceso que necesita de 30 litros de suero fisiológico y dos días para completarse», explica la doctora Mari Paz Fuset, del Servicio de Medicina Intensiva de Bellvitge.

El paciente se encontraba en una situación límite y necesitaba mejorar para poder recibir un trasplante pulmonar. «Sin el ECMO, no habríamos podido hacer el lavado y no habría llegado el trasplante», afirma la doctora Rosa López, del Servicio de Neumología.

El proceso de lavado de los pulmones del paciente con el soporte del ECMO se llevó a cabo dos veces entre octubre y enero y eso permitió que llegara en buenas condiciones al momento del trasplante, a finales de febrero.

El Hospital Universitario de Bellvitge es experto en la utilización de ECMO como soporte del pulmón y del corazón y se encuentra entre los centros sanitarios europeos que más dispositivos de este tipo ha implantado a pacientes de covid-19 durante la pandemia.
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